疼痛综合疗护如何开展？麻醉医生走上“台前”

原标题：疼痛综合疗护如何开展？麻醉医生走上“台前”

羊城晚报记者 薛仁政 通讯员 李晓珊 凌伟明

10月的第三周（2023年10月16日-22日）为“中国镇痛周”，今年的镇痛周主题为“提高疼痛的综合疗护能力”。随着疼痛综合疗护需求的提高，麻醉学的临床服务范围拓宽，麻醉医生的“战场”从手术室内延伸到了手术室外，这些监视仪旁的“幕后英雄”也逐渐走向台前。

疼痛管理尤为重要！医疗没有“小麻醉”

“麻醉不是打一针就可以了吗？”“麻醉医生也要进手术室？”……相比于其他临床医生而言，麻醉医生做的很多工作并不被患者了解。

“麻醉医生在手术过程中起着非常重要的作用，会全程为手术患者‘保驾护航’，因此麻醉医生也被人称为‘生命的守护者’。”南方医院麻醉手术中心主任、中国医师协会麻醉学医师分会副会长、广东省麻醉医疗质控中心主任刘克玄介绍，由于麻醉医生以往的“主战场”主要在手术麻醉，因此常被人称为医疗的“幕后英雄”，虽然鲜被提及，但麻醉工作是医疗中极其重要的一环。

据介绍，麻醉的难点在于对患者生命功能的调控。刘克玄表示，手术过程中麻醉医生要进行生命功能调控，保护患者的生命安全。通过建立各种生命监测，包括呼吸、循环（血压）、凝血、内稳态及神经功能等，实时监测患者的生命体征，对异常变化进行快速判断与处理。

手术前麻醉医生需要了解患者的生理状况、病理情况甚至心理状况，综合考虑采用何种方式、哪些药品为手术患者提供麻醉，让患者手术部位处于麻醉状态或者失去知觉的状态，或者让患者处于睡眠及无意识状态。

“麻醉药物是一把‘双刃剑’，既能让病人入睡，但同时会抑制病人的生命体征。”只要接受麻醉，就有可能出现生命功能紊乱，而麻醉医生就是维系患者生命体征不至崩溃的压舱石。“我们常说，只有小手术，没有‘小麻醉’。每一次治疗，麻醉医生都会全力以赴，保障医疗工作顺利进行，保障患者生命安全。”刘克玄说。

疼痛综合疗护能为患者康复提供帮助

随着疼痛综合疗护需求的提高，疼痛诊疗进入门诊及病房。“疼痛综合疗护是为了充分缓解由疾病和医疗诊疗行为导致的疼痛，从而开展的一系列诊疗活动。”刘克玄表示，“通过规范化的疼痛综合疗护，能够让门、急诊患者和住院患者及时获得疼痛诊疗服务，减轻疾病、医疗带来的痛苦，提高群众的就医满意度。”

目前，麻醉医生需要为患有颈椎病、腰腿痛等急慢性疼痛的患者提供治疗；从麻醉学科衍生出的麻醉治疗学，专门研究应用麻醉药物、麻醉方法、麻醉技术治疗病症；麻醉医生在手术室练就的抢救功夫，帮助他们成为急救复苏方面的专家；患者对舒适化医疗需求，也使麻醉从外科进入到内科、妇产科等各个涉及有创诊疗的科室。

据了解，疼痛综合疗护不仅能够让患者获得舒适医疗，对疾病诊疗也大有裨益。刘克玄说，疼痛还会对患者的心理造成较大影响，对疼痛进行综合管理有助于患者保持良好的心情，尽快康复。